Orvosi előkészítés cirkon vázhoz

Cirkon korona előkészítése

Amennyiben lehetséges, próbáljunk vállasan preparálni, minimum 1,0 mm váll képzése ajánlott, de igyekezzünk, ahol lehet meghaladni ezt az értéket. – ideális a 1.5 – 2 mm szélességű váll.

A vállak szélessége az alábbi 3 réteg miatt szükséges:

  1. A ragasztó telítődése 0,03-0,06 mm vastagságban várható.
    (CAD rendszerben tervezhető, lásd CAD/CAM technológia)

  2. A vázanyag biztonságos falvastagsági határa frontfogaknál
    0,4 mm, őrlőknél pedig 0,5 mm. Az általunk alkalmazott CNC
    technológia 0,1 mm-es falvastagságot is lehetővé tesz,
    azonban sem Cirkon sem Titán esetében nem célszerű a fenti
    határokat feszegetni. Viszont az érzékeny nyaki területnél igény
    esetén lehetséges bizonyos fokú elvékonyítás (max. 0,2 mm).

  3. Az opáker, dentin, és a fényégetés vastagsága kb. 0,5 mm.

 

A 3D szkenner letapogatási módszere miatt fontos, hogy minimum 2-3° kónuszosság legyen a csonkokban minden irányból, illetve lehetőleg körkörös legyen a preparálás vonala, így pontosabb lesz a szkenner mérési eredménye, ami jobban illeszkedő vázat eredményez.

Kerüljük a pengeszerű, elvékonyított, hegyes végződésű csonkok kialakítását, ugyanis ilyen esetben a koronák belsejének kialakításakor rendkívül kicsi átmérőjű frézt kell alkalmazni, ami növeli a gyártási időt, költségeket és még a szerszámtörési kockázatot is. Ez nem jó sem orvosnak sem technikusnak. Törekedjünk tehát a legalább 1-2 mm-es ívben lekerekített csonkhegyekre.

Lehetőség szerint 2 fázisú lenyomatot készítsünk, a vállak kontúrvonalai jól láthatók legyenek, ennek érdekében szulkusztágítás javasolt.

Cirkon koronák beragasztása:

A Cirkon saválló, ezért felülete savazással nem érdesíthető.
 

  • Konvencionális rögzítéshez a következő cementek alkalmasak:

              cinkfoszfát – (Harward, Richter&Hoffmann),
              üvegionomer – (Ketac Cem, 3M ESPE)

* A csonkfelületet  a konvencionális beragasztásnál speciális előkészítést nem igényel. 

  • Adhezív rögzítéshez ajánlottak:

              RelyXR Unicem, 3M ESPE vagy Panavia 21, Panavia F

Konvencionális vagy adhezív?

Ha jól elosztott rágóterhelés átvitelre törekszünk, akkor érdemes az Adhezív technológiát választani, hiszen a pillér teljes geometriában veszi fel a váz által közvetített nyomást, a Cirkon alapú pótlások esetében azonban nem kötelező ez a megoldás, mivel az anyag önmagában elég erős a rágóterhelés megtartására, azonban érdemes lehet a tökéletességre törekedni, továbbá érdeklődi a gyártótól a javasolt rögzítés technikával kapcsolatban.